发表在《糖尿病护理》杂志的文章指出，心电图(ECG)显示的主要异常可能有助于预测1型糖尿病患者心血管疾病的发展。

　　Dr Elsayed Z. Soliman来自于位于北卡罗莱纳州温斯顿塞勒姆的维克森林大学医学院流行病学和预防医学系、医学系心脏病专业和心脏病流行病学研究中心，他和同事们评估了从糖尿病控制和并发症/糖尿病流行病学干预和并发症（DCCT/EDIC）研究中获取的数据，分析了1306例成人（平均年龄35.5岁）Ⅰ型糖尿病患者，以确定ECG异常者发展为心血管疾病的患病率和发病率。随访时间中位数为19年。

　　ECG异常采用明尼苏达编码ECG分类中的“主要、次要或无异常”的定义。心血管事件的定义为首次发生心肌梗死、脑卒中、已证实的心绞痛、冠状动脉血运重建、充血性心脏衰竭或由任何心血管疾病引起的死亡。

　　随访发现11.9%的受试者发生了心血管事件，发病率为46.8/1万人年。大多数事件是非致死性的（n=148），其中包括34例临床心肌梗死的患者、38例无症状心肌梗死、16例心绞痛、39例冠脉血运重建、3例充血性心力衰竭以及18例卒中。7例为致死性的，包括2例猝死患者。

　　存在任何主要ECG异常，与无异常/正常ECG（HR=2.67；95%CI 1.62~4.4）或与无重大异常（HR=2.57；95%CI 1.72~3.84）相比，心血管事件风险增加2.5倍以上。在完全校正模型中，每一次（年）诊断为主要ECG异常，心血管疾病风险增加30%（HR=1.3；95% CI 1.14~1.48）。

　　研究人员指出“1型糖尿病患者存在主要ECG异常与心血管事件风险增加有关”。“识别1型糖尿病的风险标志物/预测因子，如ECG异常，可能有助于指导将来发展风险分层工具，以确定谁可能从更密切的随访和更早、更积极的风险因素管理中获益。”

参考文献

Soliman EZ， et al. Electrocardiographic Abnormalities and Cardiovascular Disease Risk in Type 1 Diabetes: The Epidemiology of Diabetes Interventions and Complications (EDIC) Study.Diabetes Care. 2017 Mar 16.

　　（来源：《国际循环》编辑部）