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张宇清教授谈“隐匿”危险因素筛查

作者:国际循环网   日期:2010/1/8 16:19:00

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《国际循环》:NAVIGATOR研究是目前第一个可同时评价IGT人群糖尿病进展情况和心血管转归的大型临床试验,那作为心血管病的专家,您认为这项研究对未来高血压治疗有什么样的临床指导意义?

    《国际循环》:NAVIGATOR研究是目前第一个可同时评价IGT人群糖尿病进展情况和心血管转归的大型临床试验,那作为心血管病的专家,您认为这项研究对未来高血压治疗有什么样的临床指导意义?

    张宇清教授:我想这项研究肯定会对中国的以及国际的高血压以及心血管疾病的防治会起到很重要的积极影响。这个影响也会是一个深远的影响,因为对于高血压以及心血管疾病患者的治疗及预防,目前来讲一个重要的理念就在于恐怕它不是一个血压降低的越低越好的问题,而是一个心血管早期干预、早期治疗,能够使患者更大程度的获益。因为目前来看,高血压治疗的一些基本的人群,还是局限在高危和很高危的人群,仍然是比较局限的。那么,这种人群治疗的最终获益,并没有将它的危险程度和危险分级进一步降低,并没有从高危或者很高危降低一个或两个危险分级。因此,从这种治疗上讲,应该更着重于预防疾病的发生,而不是说疾病发生后再去采取更多的办法,再去组织治疗。因此,我想Navigator这项研究能给我们一个很好的启示,将给我们一个重要的启示,就在于它的理念上的更新:早期的至于IGT的认识,IGT的危害性的两个认识根植于心血管医师方面,心血管医师的心中。也使它在疾病的管理、疾病的治疗中,采取更为有效的、更积极的干预措施。
我想从指南的制订角度来讲,是要参考全世界各方面的大规模的临床实验的证据,以及其他的流行病学方面的证据。Navigator可以说是第一个在IGT的病人中进行降糖以及降压、心血管保护方面干预的一项研究,无论结果如何,都将对中国指南及国际的心血管病的防治指南起到重要的的影响。
 

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版面编辑:李雅峰



Navigator张宇清教授隐匿危险因素

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