Ted E. Feldman教授在TCT 大会上报告说经皮二尖瓣介入治疗在过去取得了显著的进展，第一代器械面临的挑战现在多可以得到解决。治疗的患者数量还是很低仅有数百人，但数量在快速增加，二尖瓣修补有4个途径：冠状窦瓣环成形术、直接瓣环成形术、瓣叶修补和心腔瓣环重塑。 

冠状窦瓣环成形术 

36例患者采用Elalve系统进行治疗，成功了30例，4例置入不成功，2例在第1天和6天发生延迟的心包填塞，总的来看32例中的28例30天没有不良事件。冠状窦瓣环成形术的根本问题是双重的，冠状窦距离真实的瓣环有5mm－10mm，当置入器械跨过回旋支时有可能对回旋支有损害。直接瓣环成形术器械正在开发中。 

直接瓣环成形术 

研究者最近报告了直接缝合瓣环成形术7年结果，82%的患者没有二尖瓣返流复发，95%的患者和没有作另外手术，87%的患者存活。这些结果非常好，该技术很简单但很有效。 

瓣叶修补 

和缝合瓣环一样直接瓣叶修补也是用瓣叶夹，该夹子产生双室口二尖瓣，Feldman说，“这是个经皮输送的夹子，和外科结果类似。最近12年随访结果证明了外科边对边瓣膜治疗的有效性，12年时80%的病例没有再次手术或复发二尖瓣返流，证明了这种手术的有效性。” 在放置上瓣叶夹子后可以看到返流完全消失，也可以用两个夹子，这点和外科手术不同。如果患者复发那么还可以再置入一个夹子。 Feldman还讨论了EVEREST II试验结果，比较经皮置入瓣叶夹和外科手术的差异，结果提示95%的患者30天无不良事件，观察到8个夹子脱位。 未来新的研究将提供更多的数据，更好地评价二尖瓣返流，目前主要还是靠目测，尽管也有半定量的超声心动图。