当前位置:循环首页>正文

[CSC&PCD 2010]上海市健康新生儿及体检人群血脂水平调查(2008~2009年)

陈灏珠 陈允钦 金雪娟等 复旦大学附属中山医院 上海市心血管病研究所

作者:  陈灏珠   日期:2010/12/21 10:10:41

国际循环网版权所有,谢绝任何形式转载,侵犯版权者必予法律追究。

陈灏珠,中国工程院院士,心血管病专家,我国心血管病介入性诊治法奠基人之一。现任上海市心血管病研究所,博士生导师,国家重点学科和上海市心血管病临床医学中心学科带头人。世界卫生组织心血管病研究和培训合作中心主任,全国高等学校临床医学专业教材评审委员会主任委员,中华医学杂志、中华内科杂志、中华心血管病杂志顾问。


    陈灏珠,中国工程院院士,心血管病专家,我国心血管病介入性诊治法奠基人之一。现任上海市心血管病研究所,博士生导师,国家重点学科和上海市心血管病临床医学中心学科带头人。世界卫生组织心血管病研究和培训合作中心主任,全国高等学校临床医学专业教材评审委员会主任委员,中华医学杂志、中华内科杂志、中华心血管病杂志顾问。

    血脂异常是动脉粥样硬化特别是冠状动脉粥样硬化的重要危险因素。20世纪70年代起我们先后4次对上海市健康居民的血脂水平进行了调查,积累了区域性大规模人群血脂水平的流行病学数据。分析这些数据显示随着我国经济迅速发展和人民生活水平提高,平均血脂水平随年代有明显上升的趋势。同期冠心病在心脏病病种中所占的比例明显增加。
本次调查是继1997~1999年调查后再次对上海市区各年龄段健康居民进行取样调查,了解进入21世纪以来人群血脂水平的变化情况。
    对象:2008年6月至2009年8月上海市17家单位职工和学生参加健康体检的血样,以及新生儿脐带血样。年龄自新生儿到70岁以上健康老人2397例,其中男1397例,女1000例。
    方法:血脂测定用Hitachi-911型全自动生化分析仪,质控经上海市临床检验评估合格。测定指标包括:总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL)。当TG<400mg/dl时,LDL-C用Friedewald公式间接计算得出。血脂异常的诊断标准参考2007年我国成人血脂异常防治指南:TC≥240mg/dl,TG≥200mg/dl,LDL≥160mg/dl,HDL-C<40mg/dl。
    统计:每10岁年龄段为一年龄组,年龄段在30~59岁为中年,60岁以上为老年。率的比较采用卡方检验,计量均值的比较采用t检验。
    结果:分析此次调查结果并与以往4个年代的结果比较,显示:(1)新生儿血脂水平最低,未成年学生血脂水平接近成人,(2)随年龄增长,TC、TG和LDL-C水平均呈逐渐增高趋势,(3)TC水平与90年代末比较变化不大,(4)TG水平在成人随年代增高,在男性更为明显,(5)LDL-C水平与90年代末比较有降低趋势,(6)HDL-C水平在中年男性仍处于较低水平,但在成年女性则较男性和90年代末分别升高约10mg/dl,(7)成人血脂异常人群集中于30岁以上男性,以高TG血症和低HDL-C血症为主,发生率为38.92%,而女性则为13.57%,男女性别间的差异有显著统计学意义(P<0.001)。
    讨论:(1)由于都市人群流动性大,本次调查未能达到对过去队列的完全追踪观察,存在一定的局限性。(2)血脂水平随年龄增长而逐渐增高的规律在4个年代都存在。(3)90年代末TC、LDL-C和TG水平均较70和80年代增高而HDL-C降低的情况发生了变化。本次调查与90年代相比,TC水平变化不大、LDL-C水平则有降低、HDL-C水平则在成年女性中增高约10mg/dl,提示部分人群已接受胆固醇教育计划,重视预防血TC和LDL-C水平增高的建议取得一定效果。(4)目前上海市健康人群血脂异常表现以高TG血症和(或)低HDL-C血症较为突出,并主要集中于30岁以上中年男性,总异常率达到38.92%。与2005年报告的我国18岁以上人群血脂异常流行病特点的总体趋势一致。(5)60~69岁男性和70岁以上女性中LDL-C水平与90年代末比较并无降低。
    结论:血脂异常的防治工作除积极宣传教育建立合理的饮食和生活习惯,控制血LDL-C水平外,目前成人高TG血症和男性低HDL-C血症为突出问题,需要积极应对。    
 

版面编辑:沈会会  责任编辑:郭淑娟


血脂水平调查血脂异常血LDL-C水平高TG血症低HDL-C血症

分享到: 更多


设为首页 | 加入收藏 | 关于我们 | 联系方式 | 招贤纳士
声明:国际循环网( www.icirculation.com)对刊载的所有文章、视频、幻灯、音频等资源拥有全部版权。未经本站许可,不得转载。
京ICP备15014970号-5  互联网药品信息服务资格证书编号(京)-非经营性-2017-0063  京公网安备 11010502033353号  增值电信业务经营许可证:京ICP证150541号
国际循环 版权所有   © 2004-2024 www.icirculation.com All Rights Reserved
公司名称:北京美赞广告有限公司 公司地址:北京市朝阳区朝阳门北大街乙12号天辰大厦1座1409 电话:010-51295530