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积极干预能够提高儿童心血管风险降低指南的使用率

作者:国际循环网   日期:2014/8/28 17:34:59

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心血管疾病(CVD)始于儿童时期,并与CVD危险因素相关,如血压、肥胖和烟草暴露。预防策略应从年轻时开始,规律的预防保健访视能够为医生提供机会以识别风险,促进健康行为。最新研究显示,多因素干预能够更加有效的提高指南的使用率。

  心血管疾病(CVD)始于儿童时期,并与CVD危险因素相关,如血压、肥胖和烟草暴露。预防策略应从年轻时开始,规律的预防保健访视能够为医生提供机会以识别风险,促进健康行为。最新研究显示,多因素干预能够更加有效的提高指南的使用率。

  研究由Kenneth LaBresh 博士(美国RTI国际研究中心)牵头,8月25日在线发表于Pediatrics。作者表示,研究结果显示多个层面的共同干预能够促进新指南的应用。

  研究入选32家儿科和综合医院,将其随机至多层面干预组或标准宣传组,比较不同医院之间体重指数(BMI)、血压和烟草暴露等情况。对3~11岁儿童的干预情况进行回顾。9个相关指标为BMI记录和解读;肥胖和超重儿童管理;血压记录、解读和管理;烟草暴露、使用和咨询。

  干预组医生使用电子服务器以发布问题并描述治疗改变,并参加每月1次关于质量改进训练、最佳实践分享和专家指导的网络会议。为医生提供儿童CVD风险知识手册,以分发给父母。有供智能手机和平板电脑使用,用于解读血压和BMI的电子决策支持工具,以及计算工具,可提供基于指南,患者个体化的预防推荐。

  两组基线指标相近,但干预组的一些指标取得了很大改进。主要结果,即9种指标的联合终点显示干预组在随访期间和对照组相比改善幅度高13.4%(P=0.01),其中血压解读率从基线时的不到1%升高至61.3%(P<0.001),而对照组无明显改变。干预组烟草暴露和使用的评估也优于对照组。

  (来源:Pediatrics 2014)

 

版面编辑:白靖  责任编辑:聂会珍



儿童心血管风险指南CVD

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